Ključne točke i tabui u skrbi za starije osobe u integriranim medicinskim i staračkim domovima
Obavljajte osnovnu njegu
1. Učinkovito komunicirajte
Razumjeti karakteristike starijih osoba, brinuti se o njihovom fizičkom i mentalnom zdravlju i dobro komunicirati sa starijim osobama i njihovim obiteljima. Prilikom informiranja starijih osoba treba voditi računa o sporom odgovoru starijih osoba. Mora biti specifičan i od jednostavnog prema složenom, prema njihovim osobnim navikama. Ponavljajte strpljivo i s entuzijazmom, govoreći polako, sve dok druga osoba jasno ne razumije.
2. Pojačati osnovnu njegu
(1) Održavajte krevetnu jedinicu čistom, suhom i bez nečistoća;
(2) Starije osobe s hemiplegijom trebaju pojačati zaštitu žarišne točke zahvaćene strane, pomoći u pasivnom kretanju udova i pružiti odgovarajuću masažu kako bi se spriječilo stvaranje venske tromboze; izbjegavajte korištenje sile smicanja (vučenje, povlačenje, guranje itd.) kada mijenjate položaj starije osobe. );
(3) Dobro njegujte kožu, posebno za starije osobe koje su zbunjene i imaju poteškoća u komunikaciji.
3. Pojačati psihološku skrb
Zbog dobi, starije osobe možda neće toliko prihvaćati nove stvari u društvu. S obzirom na psihološke i fiziološke posebnosti starijih osoba, treba im posvetiti punu pozornost u sestrinskom radu, smatrati ih partnerima u sestrinskom radu, posvetiti više pozornosti tjelesnom i psihičkom zdravlju starijih osoba, nastojati zadovoljiti njihove potrebe, i održavati ih optimističnima. Raspoloženje.
(1) Izbjegavajte bolesti
Ljudi su stari i slabi, a neke bolesti često napadaju tijela starijih osoba. Starije osobe koje boluju od ove bolesti postat će psihički krhkije i izgubiti povjerenje u život. Takvo loše raspoloženje može lako uzrokovati pogoršanje bolesti. Ponavljano, to će imati negativan utjecaj na starije osobe. izuzetno štetno za zdravlje. Takve starije osobe trebaju redovito posjećivati psihijatra radi psihološkog savjetovanja, kako bi zadržale optimistično raspoloženje, prebrodile bolesti i živjele dugo i zdravo.
(2) Izbjegavajte usamljenost
Ono čega se stariji najviše boje je da će biti sami i da nemaju nikoga da ih prati. Ali u današnjem društvu mladi ljudi naporno rade vani i rijetko imaju vremena za druženje s roditeljima. U ovo vrijeme, stariji bi trebali izaći, sudjelovati u više grupnih aktivnosti, steći više vlastitih prijatelja, pronaći nekoliko ljudi koji mogu razgovarati s njima i držati se podalje. Usamljenost i optimizam će puno koristiti starijim osobama.
(3) Izbjegavajte zatvaranje
Socijalna svijest starijih osoba opada s godinama, a starije osobe ne žele prihvatiti nove stvari. Činjenice su dokazale da što su starije osobe zatvorenije, to brže stare i više misle da nisu u skladu s društvom. Stoga će za zdravlje starijih osoba biti korisnije izaći iz zatvorenog okruženja. Ako starije osobe mogu biti entuzijastični i odani poput mladih, surfajući internetom i putujući, starije će se osobe osjećati fizički i psihički sretno i smanjiti pojavu bolesti.
(4) Izbjegavajte nezaposlenost
Kad su mladi, ljudi se često nadaju da će kad ostare imati dovoljno hrane i odjeće i da više neće morati raditi. Ali kada stvarno ostarite i imate malo slobodnog vremena, shvatit ćete da nemate na što uložiti svoju energiju i da ne možete biti energični svaki dan. Zato kad ostariš, trebaš imati što raditi, čak i ako pomažeš ljudima raznositi novine ili skupljati račune za vodu i struju, to ih može veseliti. Živite ispunjen život i smanjite pojavu depresije.
(5) Izbjegavajte nesreće
Postoji izreka da ljudi svoju starost trebaju provesti mirno. Što su stariji, to je njihova psihička izdržljivost manja i ne mogu podnijeti promjene u životu. Već i malo razočarenje dovoljno je da starije osobe ne žele ni jesti ni piti nekoliko dana. Stoga, kada se dogodi nešto neočekivano, članovi obitelji moraju starijim osobama posvetiti više pažnje i psihičke utjehe.
4. Obratite pažnju na sigurnost
(1) Pričvrstite dojavljivač na mjesto gdje ga starije osobe mogu lako dotaknuti i naučite ih kako se njime služiti. Prilikom predaje smjene provjerite je li sustav dojavljivača normalan kako biste izbjegli greške kada je hitno potreban.
(2) Kako bi se spriječio pad s kreveta, starije osobe s hemiplegijom na jednoj strani i starije osobe s nesvjesticom trebaju biti zaštićene ogradicama za krevet.
(3) Starije osobe trebale bi se kretati polako pri promjeni položaja i uzeti pauzu kako bi spriječile posturalnu hipotenziju i padove.
(4) Kako biste spriječili opekline, ako starije osobe koriste termofor, temperatura vode ne bi smjela prijeći 50 stupnjeva, a termofor se mora omotati suhim ručnikom kako bi se izbjegle opekline.
(5) Povećati broj pregleda i uočiti promjene kod starijih osoba.
slika
Slika/foto mreža
5. Spavajte dovoljno
Starije osobe teško zaspu i lako se bude. U kući bi trebali biti tihi, rano gasiti svjetla, smanjiti negativnu stimulaciju i stvoriti dobro okruženje za spavanje. Također mogu potopiti noge u toplu vodu prije spavanja, naučiti ih tehnikama opuštanja i uputiti ih da piju manje vode prije spavanja.
6. Vodič za razvoj dobrih prehrambenih navika
Ne pušiti i ne piti, jesti češće u malim količinama, pripaziti na kombinaciju mesa i povrća, smanjiti unos soli, šećera i kolesterola te jesti više voća, povrća i lako probavljive hrane. Zbog slabe sposobnosti samokontrole starijih osoba, starije osobe koje trebaju kontrolirati svoju prehranu trebaju spremati hranu i piće kako bi izbjegle uzimanje hrane same.
7. Zdravstvena njega starijih osoba s disfagijom
Starije osobe često imaju poteškoća s gutanjem, zbog čega mnoge starije osobe ne mogu dobro jesti i osjeća se vrlo neugodno. Tri su glavna uzroka disfagije: prvi, disfunkcija žvakanja zuba; drugo, pseudobulbarna paraliza uzrokovana cerebrovaskularnom bolešću; treće, kombinirane bolesti, kao što su depresija, Alzheimerova bolest itd., također mogu izazvati poteškoće s gutanjem kod starijih osoba. poteškoća. Kada se brinete za stariju osobu s poteškoćama u gutanju, obratite pozornost na sljedeće točke:
(1) Starije osobe trebaju obratiti pažnju kada jedu i ne smiju gledati TV dok jedu.
(2) Pokušajte ostati sjediti ili poluležeći na krevetu, s kutom između tijela i kreveta iznad 60 stupnjeva.
(3) Prehranu treba prilagoditi između krute hrane, paste i tekućine. Voda ili čvrsta hrana u blokovima najvjerojatnije će uzrokovati poteškoće s gutanjem. Stoga krutu hranu prije hranjenja starijih osoba treba izlomiti na komade. Bistru vodu ne može se dati starijim osobama izravno piti. Trebalo bi dodati zgušnjivače poput praha korijena lotosa bez šećera i kreme od badema kako bi voda bila gušća prije nego što je starije osobe mogu piti.
(4) Hranom treba hraniti starije osobe jednu po jednu žlicu. Teški bolesnici trebaju izvoditi "prazno gutanje", to jest, pustiti starije osobe da pojedu jedan zalogaj, progutaju jedan zalogaj, zatim progutaju jedan zalogaj na prazan želudac, a zatim uzmu drugi zalogaj. Provjerite nema li hrane u pacijentovim obrazima prije nego što date drugi zalogaj. Starije osobe s teškom disfagijom mogu ići u bolnicu na obuku za rehabilitaciju funkcije gutanja. Ako članovi obitelji utvrde da starija osoba ima simptome disfagije, trebali bi stariju osobu što prije odvesti u bolnicu kako bi se utvrdila težina disfagije.
8. Neka pražnjenje crijeva bude neometano
Uputite starije osobe da razviju dobre navike defekacije, redovito defeciraju i ne zaboravite koristiti silu pri defekaciji; onima koji pate od zatvora treba prema uputama liječnika dati malu dozu lijeka za ovlaživanje crijeva i po potrebi pomoći rukama da ga iskopaju; starije osobe s akutnom retencijom mokraće treba kateterizirati. Nakon kateterizacije slijedite rutinsku njegu kateterizacije.
9. Ne postite ako starije osobe imaju proljev.
Starije osobe imaju oslabljene probavne funkcije i smanjenu otpornost. Sklone su crijevnim bolestima koje ljeti i u jesen izazivaju proljev, kao što su akutni enteritis i akutna bacilarna dizenterija. Tradicionalno gledište je da kada je crijevna sluznica zagušena, edematozna ili čak ulcerirana tijekom proljeva, crijeva treba "isprazniti" i odmoriti 1-2 dana. Post u ovom trenutku može smanjiti opterećenje gastrointestinalnog trakta. Zapravo, ovo je shvaćanje pogrešno. Budući da će ljudi s proljevom izgubiti puno vode i anorganskih soli, post će dovesti do nedostatka energije u ljudskom tijelu, a za održavanje koncentracije šećera u krvi potrebno je razgraditi glikogen jetre, masti i bjelančevine.
Pothranjenost je česta kod starijih osoba. Kliničke statistike pokazuju da oko 20% starijih osoba iznad 60 godina pati od pothranjenosti; oko 40% starijih osoba iznad 70 godina pati od različitih stupnjeva anemije. Pothranjeni ljudi nemaju dovoljno šećera, bjelančevina i masti koje bi se u tijelu pretvorile u glukozu za održavanje koncentracije šećera u krvi. Kada je šećer u krvi niži od 3 mmol po litri, pacijent će patiti od znojenja, lupanja srca, umora, vrtoglavice, blijede puti, niza hipoglikemijskih reakcija kao što je sinkopa, a neke čak mogu izazvati kardiovaskularne i cerebrovaskularne nesreće koje su opasne po život . Osim toga, gladovanje tijekom proljeva također može uzrokovati nedostatak hranjivih tvari u tijelu, odgoditi popravak crijevnih lezija, čime se smanjuje apsorpcija i iskorištenje hranjivih tvari, stvarajući začarani krug.
Stoga, ne samo da ne biste trebali postiti kada imate proljev, već biste također trebali odgovarajuće nadopuniti neke hranjive i lako probavljive namirnice, poput škroba korijena lotosa, tijesta od jaja, sojinog mlijeka, tankih rezanaca, skute od tofua, sjemenki lotosa od riže kaša, prosena kaša i sl., a trebali biste jesti manje i više Obroke jedite pažljivo i žvačite polako kako biste olakšali probavu i apsorpciju hranjivih tvari u tijelu. Stariji ljudi često doživljavaju različite stupnjeve dehidracije kada pate od proljeva. Stoga, pacijente također treba poticati da piju više lagano posoljene prokuhane vode, juhe od povrća, juhe od riže itd. kako bi se nadoknadila izgubljena voda i anorganske soli, održala acidobazna ravnoteža u tijelu i pospješio rani oporavak.
10. Čuvajte se zimskih noćnih grčeva
Neki krhki stariji ljudi često pate od grčeva u potkoljenici noću, što uzrokuje nepodnošljivu bol. Ponekad se grčevi javljaju nekoliko puta tijekom noći, zbog čega noću ne mogu spavati. Medicinska istraživanja vjeruju da su noćni grčevi u potkoljenici općenito uzrokovani smanjenjem koncentracije iona kalcija u serumu u tijelu, što povećava uzbuđenje živaca i mišića. Hladna stimulacija, savijanje donjih udova tijekom dugog spavanja, naglo ispruženje nogu itd. često su vanjski čimbenici koji izazivaju grčeve u listovima. Glavne metode za prevenciju i liječenje grčeva uzrokovanih hipokalcijemijom su sljedeće: Obratite pozornost na odabir svježe hrane s visokim sadržajem kalcija i korisne za nutritivnu ravnotežu u obrocima, kao što je mlijeko (ispijanje čaše mlijeka prije spavanja ima očite učinke) , konzumacija nekih sojinih proizvoda ili suhih račića, paste od sezama, morske trave itd. također može nadopuniti tjelesni kalcij. U hranu možete dodati i koštani kalcij u prahu, kalcijev bikarbonat itd. u odgovarajućim količinama. Također možete uzimati lijekove koji sadrže kalcij kao što su tablete kalcijevog glukonata, kalcijev glukonat i kalcijev laktat pod vodstvom liječnika. Obratite pažnju na unos više namirnica koje sadrže vitamin D. U hladnoj sezoni ne smijete nositi premalo odjeće, poplun treba grijati i noge vam ne smiju biti hladne, a noge ne smijete prebrzo ili prejako istezati kada probudi se.


